FONCTIONNALITE DES LIPIDES DANS LE CONTEXTE D’UNE RELATION ALIMENTATION-SANTE Les phytostérols, place dans la prise en charge du patient hyperlipidémique

Service d’endocrinologie-métabolisme, Hôpital Pitié-Salpêtriêre, 83, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France

Résumé

La nécessité de prendre en charge les patients hyperlipidémiques est clairement établie par une série de données remarquablement cohérentes ; ces données ont établi, d’un côté, le risque engendré par une élévation du LDL (low density lipoproteins)-cholestérol sanguin et, d’un autre côté, la diminution du risque de faire un accident cardiovasculaire par le traitement diététique et médicamenteux visant à abaisser la concentration sérique de ce paramètre. En France, un tiers des décès sont d’origine vasculaire. Il existe environ 3 millions de coronariens dans notre pays et, chaque année, 110 000 sujets font un infarctus du myocarde. Le coût de la prise en charge des patients ne cesse d’augmenter du fait des progrès thérapeutiques. La fréquence des hypercholestérolémies est telle (17 % des adultes français ont une cholestérolémie supérieure à 2,50 g/l [1]) qu’il est indispensable de sélectionner les individus chez qui le bénéfice du traitement sera le plus important et de privilégier l’approche diététique. Dans ce contexte, la disponibilité prochaine de produits enrichis en phytostérols est un progrès certain pour les patients hypercholestérolémiques.