Research Article

Niveau de consommation en acides gras polyinsaturés de la femme allaitante en France : étude de consommation INCA2 et évolution du contenu en acides gras essentiels du lait maternel de 1997 à 2014

Polyunsaturated fatty acids consumption in lactating women in France: the INCA2 study and evolution of essential fatty acids composition in breast milk from 1997 to 2014

¹ Terres Univia, Paris, France
² ITERG, Canéjan, France
³ INRA, Paris, France
⁴ Phasme Consulting, Paris, France
⁵ PG Consulting, Bures sur Yvette, France
⁶ CIC Pédiatrique 1401, CHU Pellegrin, Bordeaux, France

^* Correspondances : n.simon@terresunivia.fr ; c.vaysse@iterg.com

Reçu : 25 Avril 2018
Accepté : 29 Avril 2018

Résumé

Les données de consommation en acides gras polyinsaturés (AGPI) de la femme allaitante sont rares bien qu’essentielles pour évaluer le niveau d’apport en acides gras du nourrisson et éventuellement orienter la mère vers une alimentation adaptée voire vers une supplémentation en acides gras essentiels. Les données INCA 2 concernant les femmes allaitantes ont été combinées aux données de composition nutritionnelle des aliments de la base de données Ciqual 2013 pour évaluer leurs apports en acides gras. Bien qu’il s’agisse d’un échantillon limité d’individus enquêtés il y a 12 ans, ces données restent malgré tout intéressantes à analyser et à comparer aux recommandations actuelles de l’Anses. Elles montrent que la consommation en AGPI n-3 n’est pas suffisante au regard des recommandations. Par ailleurs, il a été démontré que la composition en acides gras du lait maternel est un marqueur reconnu de la consommation des lipides alimentaires et un bon reflet du niveau de consommation des AGPI n-6 et n-3. Or, les données épidémiologiques relatives à la quantité et à la qualité des lipides consommés en France sont rares. Dans le cadre de différentes études cliniques conduites sur le lait maternel, l’ITERG a pu ainsi estimer l’évolution des habitudes alimentaires des Français depuis près de 17 ans. Un travail de synthèse a repris l’ensemble des données acquises au cours de 4 études cliniques menées entre 1997 et 2014. Cette synthèse a mis en évidence une évolution positive des proportions en AGPI n-3 en 17 ans (1997–2014). Toutefois, les proportions d’acide alpha-linolénique (ALA) et d’acide docosahexaénoïque (DHA) dans le lait maternel restent en deçà des recommandations nutritionnelles pour le nouveau-né.

Abstract

Polyunsaturated fatty acid (PUFA) composition data of the breast milk are rare but essential for assessing the adequate intake of fatty acids in the newborn and possibly directing the mother to a suitable diet or even supplementation with essential fatty acids. The raw data for lactating women from the national study on individual food consumption 2006–2007 (INCA 2) were combined with the French food composition table (Ciqual 2013) to assess their fatty acid intakes. Although this is a limited number of subjects, these data are still interesting to analyze and compare with current Anses recommendations. According to these results, omega-3 PUFA consumption is not sufficient for the purposes of the Recommended Dietary Intakes (RDI). In addition, it has been shown that the fatty acid composition of breast milk is a proven marker of dietary lipid consumption and a good reflection of the consumption’s level of omega-6 and omega-3 PUFAs. Epidemiological data on quantity and quality of lipids consumed in France are rare. In the context of different observational and interventional studies conducted on breast milk, ITERG has been able to estimate the evolution of French food habits for nearly 17 years. A synthesis work has taken over all the data acquired during 3 clinical studies carried out between 1997 and 2014. This synthesis showed a positive evolution of the proportions in omega-3 PUFA in 17 years (1997–2014). However, the proportions of alpha-linolenic acid (ALA) and docosahexaenoic acid (DHA) in breast milk remain below nutritional recommendations for the newborn.